香港腳與灰甲
腳癬菌自白
我是腳癬菌dermatophytes﹐真菌家族的成員。
你不認識我﹐沒關係緊。但你一定聽過我的傑作——香港腳及灰甲。
不要以為夏天一過﹐我便會自動消失﹐香港腳不再發作。又或以為把腳伸進鞋裏面﹐遮掩那已經變厚､甚或快要脫落的灰甲﹐便是永遠解決問題的方法。你們會不會裝作視而不見﹐好讓我繼續陪伴你一生呢﹖
我（腳癬菌）令你患香港腳﹐但不一定令你雙腳痕癢﹐生水泡﹐長紅疹﹐甚或要你抓得破皮流血。那樣﹐你便會立即看醫生﹐服藥丸塗藥膏﹐那可死定了。我才不那麼笨﹐有時要你來個慢性香港腳﹐長時間脫皮。到十年八年後﹐腳底皮便厚得不得了。我才可長命百歲。
我熱愛潮濕的地方。一些人一年到頭腳趾罅汗水多﹐管他是不是夏天﹐都很適合我。有些男人很奇怪﹐搔完腳後再搔下體和俗稱大髀罅的地方﹐把我從腳上移民到那裏。噢﹗那又是另一處潮濕好環境﹐而且溫度又夠高﹐我當然不會放過。
灰甲大轟炸
其實我最本事﹐是跑到腳甲底下。那是甲床﹐很難對付哦﹗那些不知道自己已經患上香港腳的男男女女﹐根本就不知道我的存在﹐他們最有機會給我來個灰甲大轟炸。
長灰甲﹐有很多蛛絲馬跡﹐只是香港人的健康知識太貧乏了﹐就算發現腳甲長得不對勁﹐也不懂如何理會
。
第一步﹐離甲。腳甲前端表面與底層分離﹐前端白色。
第二步﹐增厚。腳甲的中層愈來愈厚﹐甲本身變得很脆﹐脆得用尖的東西一刮﹐立即變粉掉下來。
第三步﹐變形。甲已不成甲﹐黃黃啡啡﹐沒有光澤。
第四步﹐整塊腳甲被我完全侵蝕﹐或離開了腳趾的肌肉而翹起來﹐甚至脫落。
哎喲﹗這才不恐怖﹐十隻腳甲都出事的﹐大有人在。但真的有人只想一直穿鞋﹐來掩飾那些醜陋的腳甲。不過﹐腳甲已經變厚了﹐穿時又痛得要命。
腳癬菌最怕
我最怕什麼﹖當然是乾爽的地方。沒有腳汗﹐我生存不了。所以我最討厭下面那些人﹐削弱了我的生存能力﹕
﹡穿鞋子同時又懂得放腳粉吸濕氣的
﹡常換襪子的
﹡不常赤腳的
或者你不知道﹐患了香港腳的人赤腳在地板或地氈上走過﹐便有我的足印。
所以﹐泳池邊､桑拿浴室､球場或健身室的更衣室等可以赤腳走動的地方﹐都是我的勢力範圍。穿私家拖鞋的人﹐我當然奈他們不何。
要把我剷除﹐沒有那麼容易﹐除非去看醫生。
香港腳外用塗的藥﹐灰甲用口服。但是﹐誰會那麼聰明懂得去看醫生﹖
治療三級制﹕ 塗藥､服藥､動手術
治療灰甲﹐皮膚科醫生陸振岳表示﹐用塗的藥水效果較差﹐因為藥力不能滲入甲牀﹐口服則較理想。其中舊藥灰黃黴素（griseofulvin）只對四成病人有用﹐服用期長達一年﹔新藥效能則提高至七､八成﹐服用期只需數個月。其餘兩成多的病人﹐便要接受手術﹐剪除那些頑強的灰甲。
陸說﹐最先見效的﹐是大腳趾的甲﹐因為它長得比其他腳甲快﹔最晚見效的﹐是最後的兩隻小腳趾。要完全替換新甲﹐需時可達一年。
中文大學內科及藥物治療學系副教授陳衍里表示﹐無論新藥及舊藥﹐對肝臟都可能構成影響﹐所以服用的病人要定期驗血﹐了解肝功能有否受損。
至於香港腳﹐用塗藥便可。
陸振岳表示﹐穿上涼鞋的腳﹐由於暴露在空氣中﹐有可能黏上腳癬菌（或稱皮癬菌）﹐但這不等於一定會患香港腳。只要雙腳及趾縫乾爽﹐腳癬菌便難以生長。